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TRASTORNOS DE LA ALIMENTACION

BULIMIA Y ANOREXIA

 

Un Trastorno en la Alimentación es una enfermedad causada por la ansiedad y por una preocupación excesiva por el peso corporal y el aspecto físico. Se da cuando una persona coloca a la comida como centro de su vida toda.

La persona que padece algún Trastorno en su Alimentación como la anorexia o la bulimia, basa en la comida -un particular significante al que la persona enferma otorga un significado específico de acuerdo a diversos factores psicológicos y evolutivos- todos los pensamientos y actos que forman parte de su cotidianeidad, sintiéndose hiperdependientes de esa idea, que a modo de parásito, parece “atacar” hostilmente en cada momento y situación. La comida se convierte, entonces, en el eje a partir del cual gira la vida y el mundo de relación de la persona enferma.

La Bulimia

La Bulimia es un desorden alimenticio causado por la ansiedad y por una preocupación excesiva por el peso corporal y el aspecto físico. Se caracteriza por episodios repetidos de ingesta excesiva seguidos de provocación del vómito, uso de laxantes, dietas exageradas y/o abuso del ejercicio para controlar el peso, es una excesiva preocupación por la silueta y el peso corporal.

Los atracones se realizan con frecuencia a escondidas y, aunque inicialmente suelen disminuir la ansiedad, a continuación provocan sentimientos de autodespresio  y estado de ánimo depresivo. Estos atracones y sus correspondientes conductas compensatorias suelen repetirse, como promedio, al menos dos veces a la semana.

La Anorexia.

La Anorexia (nerviosa) es una enfermedad que se caracteriza por el miedo intenso a ganar peso y por una imagen distorsionada del propio cuerpo (dismorfofobia) Conduce a un grave adelgazamiento debido a una dieta exagerada y a un exceso de ejercicio. No se asocia con ninguna otra enfermedad orgánica previa. Se presenta habitualmente en adolescentes, especialmente en las mujeres.

El termino anorexia, del griego inapetencia, es equívoco para definir esta enfermedad ya que en ella rara vez se da la pérdida de apetito. Generalmente, la pérdida de peso se consigue mediante una disminución de la ingesta total, que suele comenzar por la exclusión en la dieta de alimentos con alto contenido calórico, para llegar finalmente a una dieta muy restringida.

Normalmente, las personas con este trastorno son muy activas, caminan o están en constante movimiento para consumir calorías y adelgazar, tienen buen rendimiento en los estudios y profesión y pierden el interés  por lo sexual, tienen escasa conciencia de su alteración, la niegan y pueden explicar historias poco creíbles. Por esta razón es necesario obtener información de la familia o de otras fuentes con el fin de evaluar el grado de pérdida de peso y otras características de la enfermedad.

Tratamiento

Es difícil pensar en “no tener” una enfermedad de este tipo, pero si podemos trabajar con nuestra persona toda (cuerpo y mente) para evitar que las influencias de los medios de comunicación lleguen hasta nosotros en forma perjudicial.

El rol de la familia: Concretamente, se debe contener a la persona enferma, comprenderla, dispensarle afecto y contención intensiva, sabiendo que eso es lo que más necesita, lo que más necesita cualquier persona para sentirse con ganas de vivir.

Compartir sus cosas, escucharla, acompañarla, e intentar, junto con la ayuda profesional, que es fundamental en estos casos (tratamiento interdisciplinario médico, nutricional, psicológico a nivel individual y familiar), restablecer los lazos de la persona enferma con la vida, con sus vínculos, mostrándole que hay otras cosas, otros intereses en la vida, más allá de la figura y la comida, y que estos últimos son sólo una mínima parte de un gran y maravilloso todo que es el ser humano, al que hay que valorar, amar y defender.

El tratamiento de la bulimia tiene como propósito conseguir la restauración de unos patrones regulares de comidas, además del control de los atracones y los vómitos. Se asocian técnicas cognitivo-conductuales, de manejo de ansiedad y estrategias de grupo.

Con relación a la anorexia, la respuesta a la aplicación de medidas psicoterapéuticas suele ser positiva, principalmente a corto plazo.

El tratamiento muchas veces es largo y difícil, y se responde mejor a las terapias de grupo, o a los tratamientos familiares que a los individuales.

El índice de mortalidad es de 10 a 20 por 100 de los casos generalmente por suicidio. Hoy se recuperan totalmente entre un 60% y un 65% de los casos atendidos precozmente.